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腰椎间盘突出诊治经过

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楼主
肖医生 发表于 2018-10-21 18:52:37 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
楼主
肖医生
2018-10-21 18:52:37 416 1 看楼主

服务类别:4s商家

服务区域:江口 渔涝 平凤 江川 大玉口 

公司名称:封开县江口镇台洞卫生二室

公司地址:封开县江口镇台洞居委会花塘村

详细描述:

特色服务门诊!南方农村报多次跟踪报道

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男 45岁 司机
【主诉】 腰腿伴右下肢放射痛一个月 遇冷加重!
【现病史】 患者主因腰痛伴右下肢放射痛一个月来诊,诉一个月前因开车久坐后出现腰腿伴右下肢放射痛,一个月来病情反复发作,今为求明确诊疗,特来我院。入院时舌质淡苔薄白脉玄细,生命体征平稳。
【既往史】 既往体健,否认心脑血管疾病,否认糖尿病,高血压病,否认肝炎结核等传染病,否认药物食物过敏史,否认疫区牧区接触史。
【查体】 体温36.5 心率75 呼吸20 血压120/70 腰椎生理曲度消失,L3-S1椎旁压痛阳性,右侧为甚,叩击痛阳性,且向右下肢放射痛至小腿外侧。直腿抬高试验左80度,右30度,生理反射存在,病理反射未引出。
【辅助检查】 腰椎CT提示L4-L5椎间盘突出(自带)。
【初步诊断】 腰椎间盘突出症
【鉴别诊断】 腰椎结核 【诊疗经过】
经辩证方用:
  川桂枝10 克浓杜仲克15 茯苓10克,晚蚕砂10 克淮牛膝10 克萆 苡仁10克,丹参10克,威灵仙10克。连服十剂!

【临床诊断】 腰椎间盘突出症 (寒性)
【病例分析】 患者症状典型,由于久坐造成椎间盘压力大,出现腰椎间盘突出后压迫神经根,出现了腰痛下肢痛的症状。 治疗主要以活血通络,消除神经根水肿,解除神经根受压症状为主。后期患者康复主要应该减少久坐工作,加强腰背肌功能锻炼主,避风寒,勿劳累,半年定期复查。

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沙发
小凤 发表于 2018-11-4 18:09:49 | 只看该作者
沙发
小凤
2018-11-4 18:09:49 看楼主
收藏了
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肖医生
五年级生给TA私信

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